박소담 암 진단, 갑상선 유두암은 어떤 암일까요?
영화 기생충으로 유명한 배우 박소담이 갑상선 유두암으로 수술을 받고 현재 회복 중에 있다는 기사가 떴습니다. 증상이 있던 것도 아니고 정기적인 건강검진에서 갑상선 유두암이 진단되었다고 하는데요, 갑상선 유두암은 우리가 일반적으로 알고 있는 갑상선암과는 무엇이 다른지, 그 정의와 증상, 치료법, 경과 예후는 어떻게 되는지 알아보는 시간 가지겠습니다.
1. 갑상선 유두암의 정의
갑상선암이란, 목 앞 중앙에 위치한 내분비 기관인 갑상선에 발생한 악성 종양을 일컬으며 그중 유두암은 전체 갑상선암의 80~90%를 차지할 정도로 가장 흔한 종류이며 림프계를 따라 퍼지는 것이 특징인 질병입니다. 특히 여성에게 6배 정도 많이 발생하며 그중 20대~60대 여성에게 흔하게 발병됩니다.
2. 발생 원인과 증상
아직 명확하게 밝혀진 원인은 없지만, 유전적인 요인이 갑상선 암을 유발하는 것으로 추정되며 외부 혹은 내부의 과다한 방사선 노출이 위험요인으로 알려져 있습니다. 목 부분의 다량의 방사선 치료를 받은 경우나 핵폭발 등으로 방사선에 과다하게 노출될 경우 갑상선암이 발병할 확률이 높습니다. 대게 갑상선암은 암이 상당히 진행되기 전까지는 뚜렷한 증상이 없기 때문에 대부분 별다른 통증 없는 목의 결절이나 쉰 목소리가 나는 경우, 침과 음식물을 삼키기 어려움 등의 증상이 있으면 갑상선암을 의심해 볼 수가 있습니다.
3. 갑상선 유두암의 치료 법
- 갑상선 절제술 : 종양의 크기나 림프절 전이 여부에 따라 갑상선 절제 부위가 정해집니다. 수술의 장점은 수술 후 이어지는 방사선 요오드 치료의 효과를 극대화시킬 수 있고 수술 후 진행되는 갑상선글로불린 검사의 민감도를 향상하고 갑상선의 다발성 병변으로 인한 재수술 가능성이 없어지는 것이 장점입니다.
- 방사선 요오드 치료 : 수술 후 육안으로 확인하기 힘든 잔여 갑상선암을 제거하고 수술 시 보이지 않았던 부위의 전이 여부를 확인하고 그를 치료하기 위해 방사선 요오드 치료를 시행합니다. 방사선 요오드 치료는 6개월~12개월의 간격을 두고 잔여 암이 제거될 때까지 반복하여 시행됩니다.
- 호르몬 치료 : 씬지로이드, 씬지록신 등 갑상선 호르몬제는 수술 후에 갑상선 호르몬의 보총과 재발 방지를 위해 복용하는 매우 중요한 치료제입니다. 갑상선 호르몬 억제 치료는 혈중 갑상선 호르몬 농도를 정상보다 약간 높게 하여 갑상선 자극 호르몬을 억제시켜 암의 재발을 억제시키는 치료법입니다. 갑상선 호르몬 혈액검사를 통해 갑상선 호르몬의 필요량을 결정하고 갑상선 호르몬제는 하루도 빠짐없이 복용해야 합니다.
4. 갑상선 유두암의 경과 예후
갑상선 유두암은 서두에도 설명했듯이 전체 갑상선암의 80~90%를 차지하고 있지만 10년 이상 생존율이 90%에 달하는 예후와 경과가 좋은 암이라고 알려져 있습니다. 갑상선암의 대부분이 장기 생존하기 때문에 수년 또는 십수 년 후 추적 경과 관찰 시 재발할 가능성이 있으며 재발 빈도는 약 30%입니다. 그렇기 때문에 재발을 방지하기 위해 지속적인 경과 관칠이 필요합니다.
오늘은 우리에게 쉽게 찾아올 수 있는 작지만 무서운 질병, 갑상선암, 그중에서도 갑상선 유두암에 대해서 알아봤습니다. 관련 내용을 궁금해 하지는 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 배우 박소담 님의 빠른 회복도 기원합니다. 감사합니다.